Скорая помощь в Новой Зеландии

Медицина в Новой Зеландии

Медицина в Новой Зеландии

Мы часто получаем много вопросов медицинского характера от наших клиентов, поэтому написали подробную статью о медицине, ее структуре и особенностях здравоохранения в Новой Зеландии.

Интервью с русским врачом в Новой Зеландии

Система здравоохранения Новой Зеландии

Система здравоохранения Новой Зеландии делится на два сектора:

Primary healthcare — это первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается специалистами общей практики: GP – General Practitioner (аналог нашего терапевта), медсестры, фармацевты, физиотерапевты, диетологи и пр. Первичный сектор является платным для всех пациентов, вне зависимости от визового статуса (за исключением детей до 13 лет). Если пациент попадает под критерии получения субсидированной медицинской помощи, то стоимость приема может быть снижена на 50%.

Secondary healthcare — это помощь узкоспециализированных врачей, в том числе подразумевающая госпитализацию. Сюда же относится помощь при беременности и родах. Прием специалистов и услуги государственных медицинских учреждений, при соответствии критериям для получения субсидии, бесплатны.

Первичную помощь представляет диагностический специалист общей практики — “джи-пи” (GP – General Practitioner), он же семейный доктор. GP является связующим звеном между пациентом и медицинскими учреждениями. С любым недомоганием необходимо записаться на прием к GP. Он проводит первичный осмотр, назначает лекарства и в случае необходимости, направляет пациента на прием к “узкому” специалисту для дальнейшего обследования. Отметим, что запись к специалистам происходит не по желанию пациента, а по усмотрению GP и, чаще всего, для этого должны быть достаточно веские объективные причины, а не просто ощущение недомогания. Попасть сразу к необходимому специалисту возможно только платно в частных клиниках.

Особенности медицины

Главное отличие местной системы здравоохранения от привычной многим — это отсутствие лечения несерьезных случаев. Если у вас не критичное состояние, GP, скорее всего, отправит вас домой и даст шанс организму справиться с болезнью самостоятельно. Максимум на что можно рассчитывать — это Панадол для облегчения симптомов.

Стоит отметить, что GP является врачом, широкого профиля, берущим на себя всю ответственность (с вытекающими обязанностями и обстоятельствами) об его пациенте, к нему или к ней попадают результаты обследований пациента, заметки специалистов по узким проблемам. То есть это своего рода персональный врач, который ведет человека и его здоровье годами.

Если GP все-таки посчитает случай достаточно серьезным и запишет пациента на прием к специалисту, встреча с доктором может состояться не скоро. Срок ожидания по записи может составить несколько месяцев. Можно снизить время ожидания, если воспользоваться медицинской страховкой или самостоятельно оплатить прием. Обычно сумма первичного осмотра составит 150 NZ$. Кроме того, можно обратиться в частную клинику. Прием может обойтись вам в 300-500 NZ$, в зависимости от специалиста.

Но в целом лечение происходит эффективно и общий уровень качества оказания медицинских услуг на высоком уровне.

Как найти участкового врача GP?

Большой объем информации по медицинским вопросам оказывает онлайн-ресурс HealthPoint. На сайте есть возможность выбрать GP, среди всех зарегистрированных в Новой Зеландии, а также можно найти информацию о медицинских учреждениях и специалистах по различным сферам.

Еще один полезный ресурс — ProCare. Здесь вы можете узнать о ближайших к вам клиниках, их расценки на прием, а также дополнительную информацию.

Бесплатная медицина в Новой Зеландии (public funded health care)

Стоимость медицинских услуг в Новой Зеландии очень высокая. Жители страны и некоторые другие категории населения могут получать помощь практически бесплатно или с большой скидкой. Все это благодаря субсидиям правительства страны. Для получения субсидированной помощи необходимо соответствовать одному из указанных ниже статусов:

  • иметь гражданство Новой Зеландии;
  • иметь резидентскую визу;
  • иметь рабочую визу, НО только при условии, что период с момента вашего фактического въезда в страну и до окончания вашей текущей рабочей визы составляет не менее 2‑х лет. Например, вы въехали в страну по студенческой визе 1 января 2017 года. 1 февраля 2018 года вы получили годовую рабочую визу (job search visa), которая действительна до 1 февраля 2019. Таким образом, с момента получения job search visa вы можете претендовать на оказание медицинских услуг в рамках программы, которая финансируется министерством здравоохранения (publicly funded healthcare).

С полным списком ситуаций, при которых можно получить субсидии на медицинское обслуживание можно ознакомиться здесь.

Даже если вы подходите под все критерии, вам может понадобиться доказательство права на получение субсидий. В основном это касается обладателей рабочих виз. При возникновении проблем с получением полагающихся вам субсидий, лучшим выходом будет предоставить распечатку условий предоставления субсидий, которая будет подтверждать ваши права. Также желательно озвучить вашу проблему позвонив в министерство здравоохранения по бесплатной линии 0800855066.

Получение субсидированного медицинского обслуживания

Если вы подпадаете под критерии получения субсидий, то вам необходимо выбрать подходящую клинику общей практики и зарегистрироваться в ней. Советуем не откладывать заявление, так как регистрация может занять некоторое время. Во время регистрации вы не сможете претендовать на субсидированное медицинское обслуживание. После регистрации, вы сможете:

  • воспользоваться существенными скидками при посещении выбранной вами клиники общей практики. Для пациентов от 18 лет субсидированная стоимость визита к GP составит от 10 до 70 новозеландских долларов. Без субсидии стоимость возрастает в 2 раза. Цены варьируются в зависимости от региона и медицинского учреждения;
  • воспользоваться абсолютно бесплатным приемом к GP для детей до 13 лет. Обратите внимание, что такая услуга есть не во всех клиниках;
  • воспользоваться существенными скидками на приобретение основных медикаментов. На приеме у GP пациент получает рецепт на полностью субсидированные медикаменты по цене $5 для взрослых и бесплатно для детей до 13 лет;
  • воспользоваться бесплатной иммунизацией для детей до 18 лет;
  • воспользоваться бесплатной базовой стоматологической помощью для детей до 18 лет;
  • воспользоваться бесплатной медицинской помощью при родах и беременности;
  • воспользоваться доступом к бесплатной диагностике и лечению, а также стационару в госпитале. При возникновении необходимости GP направляет пациента к профильному специалисту. Пациент автоматически попадает в «лист ожидания» к специалисту, очередь на прием к которому может длиться как несколько дней, так и несколько месяцев;
  • воспользоваться бесплатными услугами переводчика при оказании медицинской помощи;
  • получить High Use Health Card или “карту частого использования”. Программа направлена на помощь в снижении расходов на посещение доктора и некоторые медикаменты для тех, кто вынужден посещать GP более 12 раз в год;
  • получить Community Services Card, “карта социальной помощи”. Программа направлена снижение расходов на получение медицинской помощи для тех, кто получает низкий доход.

Бесплатный сервис для детей

Дети до 6 лет, вне зависимости от типа визы, получают бесплатную медицинскою помощь в соответствии с программой Tamariki Ora. Данная программа нацелена на обеспечение условий для правильного роста и развития ребенка. На сайте предоставлен перечень услуг, оказываемых в рамках данной программы, а также компании-провайдеры, которые осуществляют предоставление этих услуг.

Скорая помощь

Единая служба скорой помощи Новой Зеландии принадлежит благотворительной организации St. John и не полностью финансируется государством. Работу скорой обеспечивают как оплачиваемые сотрудники, так и волонтеры, задача которых привести пациента в медицинское учреждение живым. Поэтому все что они могут сделать — это оказать больному первую помощь.

Те, кто имеет доступ к субсидированному медицинскому обслуживанию, за вызов скорой платят 98 NZ$. Остальным придется заплатить 800 NZ$. Хорошая новость для жителей Веллингтона и Вайрарапа – услуги скорой помощи в этих городах предоставляются бесплатно для всех, вне зависимости от визы.

Если скорую приходится вызывать часто, то выгодно воспользоваться программой Supporter Scheme – за ежегодные взносы в размере от 50 до 80 NZ$ участники программы освобождаются от оплаты услуг скорой в течение года. Данный вариант доступен только тем, кто подходит под критерии субсидирования.

Единый номер для вызова скорой, полиции или пожарной службы – 111.

Неотложная помощь в Новой Зеландии

Если необходима срочная медицинская помощь, то следует незамедлительно обратиться в ближайшую больницу, а также дежурные учреждения White Cross и приемные клиники по районам, которые можно найти в Google. Посещать перед этим семейного доктора не нужно.

В больнице пациента осматривает медсестра (practice nurse). Если состояние больного тяжелое и существует угроза жизни, его сразу направляют к врачу. В остальных случаях пациенту придется ждать приема врача в “живой очереди”. Время ожидания может составить несколько часов, особенно большой наплыв пациентов отмечается в выходные дни.

Также вы можете также обратиться в круглосуточную телефонную консультацию Healthpoint.
HealthPoint — это бесплатная телефонная линия, которая работает в режиме 24/7. Вы можете получить консультацию по вопросам связанным с вашим здоровьем и получением медицинской помощи в Новой Зеландии. Консультацию предоставляют квалифицированные медсестры, которые готовы помочь определить необходимость визита к доктору, подобрать клинику или ответить на вопросы, связанные со здоровьем.

Страхование от несчастных случаев ACC

Все люди, находящиеся на территории Новой Зеландии, в независимости от типа визы, возраста и рода деятельности, а также времени проведенного в стране, застрахованы в Accident Compensation Corporation (ACC). Данная организация покрывает все несчастные случаи, начиная от аварий на дорогах и травм на рабочем месте, до травм, полученных при катании на лыжах, случайном падении и пр.

Если несчастный случай все-таки произошел, медперсонал госпиталя предлагает заполнить необходимую форму. ACC позволяет оплачивать не только расходы на лечение и восстановление, но включает оплату помощи на дому, на работе, а также компенсационные выплаты при нетрудоспособности.

Лекарства в Новой Зеландии — рецепт и стоимость

Новозеландские аптеки напоминают супермаркеты. Кроме лекарств здесь продают достаточно широкий ассортимент товаров: средства гигиены, туалетные принадлежности, детские товары, всевозможные БАДы и витамины.

Лекарства отпускаются в основном по рецепту врача, а в свободном доступе вы можете найти только самые базовые препараты, например: Ибупрофен, Панадол, леденцы, сиропы от кашля и пр. Кроме того, лекарства в Новой Зеландии довольно дорогие. Стоимость отдельных препаратов может достигать 100-200 новозеландских долларов. Если вы относитесь к части населения, имеющей права на субсидии, стоимость рецептурных лекарств составит всего лишь 5 новозеландских долларов.

Стоматология

Стоматологическое лечение в Новой Зеландии не покрывается государством, а стоимость лечения подойдет далеко не всем. По этой причине, многие новозеландцы выезжают за границу для лечения зубов. Примерная стоимость стоматологических услуг в стране составляет: 60-100 новозеландских долларов за осмотр; 150-300 новозеландских долларов за пломбирование одного зуба. Стандартная медицинская страховка покрывает стоматологические услуги в лучшем случае на 500-700 новозеландских долларов в год.

Детям младше 18 лет стоматологические услуги предоставляются бесплатно. Для этого необходимо зарегистрироваться, позвонив по бесплатной линии TALK TEETH 0800 825 583. В детских садах и школах могут предоставлять формы для регистрации.

Беременность и роды в Новой Зеландии

Роды в Новой Зеландии являются бесплатной услугой для тех, кто подходит под критерии субсидирования, а также для их партнеров. Новозеландцы не считают ожидание ребенка и роды болезнью, требующей специального ухода, поэтому наблюдение нормально текущей беременности осуществляется акушеркой, встречи с которой чаще всего походят на посиделки с подружкой.

Для тех кто не может или не хочет рожать с акушеркой, всегда доступен вариант платной клиники со всеми специалистами и личным доктором, который будет не только вести всю беременность, но и принимать у вас роды. Стоимость услуг может варьироваться в зависимости от клиники от 4 до 8 тысяч новозеландских долларов. Разница в платной и бесплатной беременности в том, что вы будете на протяжении всей своей беременности общаться именно с доктором. При возникновении вопросов и необходимых обследований вам не нужно будет идти и получать направления к доктору, все нюансы вашей беременности и родов будут в руках одного специалиста.

После родов маму и ребенка переводят в специальное послеродовое учреждение Birthcare, где как правило нет врачей. Здесь, молодую маму учат ухаживать за новорожденным. Нужно сказать и про оплачиваемый декрет в Новой Зеландии, с 1 июля 2018 года он составляет 22 недели, но рабочее место за тобой будут держать еще год (если ранее вы отработали год в компании). В декрете вы можете получать выплаты равные вашей зарплате, но не больше 538.55 NZD в неделю до вычета налогов.

Иммунизация ребенка. Прививки

Иммунизация в Новой Зеландии имеет такое же значение, как в России и странах СНГ. Это способ профилактики инфекционных заболеваний. Младенцам и детям предлагаются прививки для защиты от серьезных заболеваний.

Дети до 18 лет получают бесплатные прививки от 12 болезней. В возрасте 11 и 12 лет (в 12 лет только девочки), они могут получить прививки в школе. Все остальные прививки им ставят семейные доктора или в госпитале. Большинство вакцин вводятся путем инъекций.

Когда ребенок получает прививку?

  • 6 недель
  • 3 месяца
  • 5 месяцев
  • 15 месяцев
  • 4 года
  • 11 лет
  • 12 лет (только для девушек).

Вакцины:

  • ротавирус
  • полиомиелит
  • гепатит Б
  • дифтерия
  • столбняк
  • коклюш
  • корь
  • свинка
  • краснуха
  • Haemophilus influenzae типа b менингит (Hib)
  • пневмококк
  • вирус папилломы человека (ВПЧ)

Другие вакцины:

Если ваш врач считает, что вашему ребенку необходима дополнительная защита, он также может сделать иммунизацию против

Подробнее о вакцинах и графике прививок в зависимости возраста ребенка можно посмотреть по ссылке.

Страхование

Если вы не можете претендовать на бесплатное медицинское обслуживание, в этом случае, вам поможет медицинская страховка. Для некоторых категорий виз, например студенческих, наличие действующей медицинской страховки является обязательным условием. При наличии медицинской страховки вы сможете получить лечение в частной клинике, избежав тем самым длительного ожидания. Крайне необходимо внимательно ознакомиться с условиями договора на страхование, чтобы избежать неприятных сюрпризов и понимать какие именно медицинские услуги покрывает ваша страховка.

Сравнение студенческих страховок. Цены и условия в нашей статье.

Желаем вам крепкого здоровья!

Медицина в Новой Зеландии

Новозеландская система здравоохранения строилась на примере Великобритании, Австралии и Канады и, по данным ВОЗ, не отстает от этих стран по качеству оказываемых услуг – пациентов лечат только высококвалифицированные врачи, а клиники оснащены по последнему слову техники.

Местные жители, однако, иронично замечают, что «переезжать в Новую Зеландию нужно только здоровым» и жалуются на длительные очереди на прием и «парацетамол» вместо полноценного лечения.

Сегодня Selfmadetrip разбирается, куда обращаться в случае проблем со здоровьем и чего ожидать от медицины в Новой Зеландии.

Бесплатное медицинское обслуживание

Здравоохранение в Новой Зеландии финансируется государством за счет налоговых поступлений, но отдельного налога на медицинские услуги нет. Поэтому считается, что медицина в стране – бесплатная. Правда, не для всех.

Получать бесплатную медицинскую помощь вправе граждане Новой Зеландии и Австралии, беженцы, иммигранты с постоянной или рабочей визой сроком на два года и их дети младше 18 лет. Подробнее о категориях жителей, медицинское обслуживание которых покрывает государство, здесь.

К бесплатным медицинским услугам относятся:

  • неотложная помощь;
  • пребывание и лечение в государственных больницах;
  • прием у специалистов;
  • большинство назначаемых анализов;
  • ведение беременности (обследования, анализы, плановые осмотры);
  • помощь при психических заболеваниях.

Частное страхование

Другие жители Новой Зеландии – иностранные студенты или иммигранты с временной визой – обязаны заключить договор с частной медицинской страховой компанией.

Страховка может быть комплексной или покрывать только определенные услуги, на одного человека или на всю семью. Стоимость зависит от вида и срока действия страхового полиса.

Крупнейшая частная страховая компания – Southern Cross. Компания предоставляет услуги иностранным студентам и туристам, которые временно проживают на территории Новой Зеландии.

На прием к врачу

Семейный доктор или «джи-пи» (GP – General Practitioner) является связующим звеном между пациентом и медицинскими учреждениями. С любым недомоганием необходимо в первую очередь посетить своего семейного доктора. Он проводит первичный осмотр, назначает лекарства (в большинстве случаев «панданол» – аналог нашего парацетамола) и записывает на прием к врачу-специалисту в государственную больницу или медицинское учреждение, с которым сотрудничает страховая компания пациента.

Для граждан страны, постоянных резидентов, иммигрантов с рабочей визой и беженцев визит к «джи-пи» будет стоить 10-70 новозеландских долларов, для иностранцев с временной визой – 60-150. Цена варьируется в зависимости от региона и медицинского учреждения.

На прием к «джи-пи» нужно предварительно записаться по телефону или онлайн. Обычно семейные врачи принимают в дневное время. Визит в ночное время, в выходной день или вызов на дом оплачивается по повышенному тарифу.

В Новой Зеландии более 3,5 тысяч семейных врачей. Найти подходящего и зарегистрироваться можно здесь.

После того как «джи-пи» направил к профильному специалисту, пациент автоматически попадает в «лист ожидания» («waiting list»). Очередь на прием может длиться как несколько дней, так и несколько месяцев. За пару дней до приема пациенту приходит письмо с напоминанием. Посещение специалиста бесплатно или покрывается частной страховкой.

Читайте также:  Цены в Новой Зеландии на продукты, жилье, товары и услуги

Чтобы избежать длительных очередей, можно обратиться в частную клинику (Private Hospitals). Но стоит помнить, что осмотр у специалиста в таком случае обойдется в 300-500 новозеландских долларов.

Неотложная помощь

Если необходима срочная помощь, следует незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Посещать перед этим семейного доктора не нужно.

В больнице пациента осматривает медсестра (practice nurse). Если состояние больного тяжелое и существует угроза жизни, его сразу направляют к врачу, в остальных случаях ставят в очередь на прием. Время ожидания обычно – несколько часов.

Скорая помощь

Единая служба скорой помощи Новой Зеландии принадлежит благотворительной организации St. John и финансируется государством лишь наполовину. Работу скорой обеспечивают волонтеры. Их задача – привезти пациента в медицинское учреждение живым, и все, что они могут сделать – оказать первую помощь.

Граждане страны, резиденты с постоянной или рабочей визой и беженцы за вызов скорой платят 88 новозеландских долларов, иностранцам с временной визой и без страховки придется раскошелиться на 800 новозеландских долларов! Хорошая новость для жителей Веллингтона и Вайрарапа – услуги скорой помощи в этих городах предоставляются бесплатно для всех.

Если скорую приходится вызывать часто, то можно воспользоваться программой Supporter Scheme – за ежегодные взносы в размере 450 новозеландских долларов и участники программы освобождаются от оплаты услуг скорой в течение года.

Единый номер для вызова скорой – 111.

Телефонная служба

В Новой Зеландии существует специальная телефонная служба – Healthline. В Healthline работают дипломированные медсестры, у которых можно получить информацию о медицинских учреждениях или аптеках, узнать, где принимает ближайший «джи-пи» или врач-специалист, проконсультироваться по вопросам здоровья и получить совет, стоит ли идти в больницу в том или ином случае.

Служба доступна круглосуточно и ежедневно по номеру – 08 00 611 116. Звонок бесплатный. Подробнее здесь.

Лекарства

Новозеландские аптеки напоминают супермаркеты – кроме лекарств здесь продают средства гигиены, туалетные принадлежности и всевозможные БАДы и витамины. В свободном доступе такие лекарства как ибупрофен, панданол и леденцы от кашля, остальные – только по рецепту врача.

Медикаменты в Новой Зеландии довольно дорогие, стоимость отдельных препаратов может достигать 100-200 новозеландских долларов. Но для граждан страны, резидентов с постоянной или рабочей визой и беженцев при предъявлении соответствующих документов (паспорт, виза) стоимость рецептурных лекарств составит всего лишь 5 новозеландских долларов. Для детей младше 13 лет все рецептурные медицинские средства предоставляются бесплатно.

Каталог всех аптек Новой Зеландии.

Стоматология

Стоматологическое лечение в Новой Зеландии не покрывается государством и по карману далеко не всем. По этой причине среди новозеландцев распространен «стоматологический туризм» в другие страны.

Консультация специалиста и осмотр будут стоить приблизительно 60-100 новозеландских долларов, пломбирование одного зуба – 150-300 долларов. Частная страховка покрывает лишь часть стоматологических услуг – на 500-700 новозеландских долларов в год. Детям младше 18 лет любые стоматологические услуги предоставляются бесплатно.

Подробную информацию можно получить по бесплатному номеру – 0800 825 583. Каталог всех стоматологов Новой Зеландии.

Беременность и роды

Роды в Новой Зеландии входят в число бесплатных медицинских услуг, которые предоставляет государство гражданам страны, резидентам с постоянной и рабочей визой и беженцам. Для жителей Новой Зеландии, которые не могут претендовать на бесплатные медицинские услуги, роды и ведение беременности обойдутся приблизительно в 5-10 тысяч новозеландских долларов.

Женщина вправе выбрать роддом и личную акушерку по своему усмотрению. Акушерка не только присутствует при родах, но и ведет беременность – помогает собрать и оформить необходимые документы, следит за состоянием будущей мамы, сопровождает на курсах по подготовке к родам. Подобрать акушерку можно здесь.

Подготовительные курсы включают не только специальные упражнения и консультацию по интересующим вопросам, но и экскурсию в больницу, в которой беременной предстоит рожать. Это необходимо для того, чтобы во время родов женщины чувствовали себя спокойнее и увереннее.

Как я переехал в Новую Зеландию

Я родился в Иркутске, а с 2011 года живу в Окленде.

Между этим я еще успел пожить в Москве и Таиланде, но всегда мечтал переехать именно в Новую Зеландию.

Вот по каким параметрам я выбрал Новую Зеландию:

  1. Умеренный климат, где не жарко и не холодно.
  2. Спокойный семейный стиль жизни населения.
  3. Стабильность и безопасность.
  4. Невероятной красоты природа.

Я рассматривал и другие англоязычные страны. Искал место, где реально со временем получить ПМЖ и гражданство. В итоге именно Новая Зеландия подошла мне лучше всего. До переезда я собрал много информации о стране, поэтому больших сюрпризов по приезде не обнаружил — только еще больше в нее влюбился.

За годы, прошедшие с момента переезда, я успел получить тут образование, поработать на складе, завести семью и основать собственную компанию, а затем и группу компаний в сфере образования.

Я живу в Новой Зеландии с 2011 года и развиваю тут свой бизнес

Выбор курсов и виза

В Новой Зеландии есть список востребованных специальностей: с ними переехать в страну проще. Это, например, инженеры, строители, ИТ-специалисты . Я же всю жизнь работал в маркетинге, продажах и развитии брендов. Таких специалистов достаточно в любой стране. Поэтому я решил переезжать через языковую школу.

Проверить, входит ли ваша специальность в список востребованных в Новой Зеландии, можно на специальном сайте

Подтянуть английский мне нужно было в любом случае. У меня был всего лишь уровень intermediate, а заниматься дома, в России, параллельно зарабатывая деньги на переезд, не хотелось. Еще мне важно было получить рабочую визу автоматически, так как с моей квалификацией маркетолога на помощь работодателя при переезде рассчитывать не приходилось. Чтобы получить такую рабочую визу, достаточно год отучиться по какой-нибудь специальности в Новой Зеландии: выпускники получают визу автоматически и могут работать в стране.

Этот путь и сейчас считается самым популярным способом переезда в Новую Зеландию. Минус у него один, и он очевиден: это дорого.

Я выбрал для обучения маленький частный институт в Окленде. Оплатил полугодовую программу на языковых курсах и дипломную программу по бизнесу.

В 2011 году мой бюджет выглядел так:

  • обучение на языковых курсах — 6000 $ ( 265 800 Р ) за полгода;
  • дипломная программа — 12 000 $ ( 531 600 Р ) за год;
  • деньги на проживание — 1000 $ ( 44 300 Р ) в месяц, такая сумма — официальное требование иммиграционной службы Новой Зеландии, сейчас она выросла до 1250 $ ( 55 375 Р ) в месяц.

государственная валюта в Новой Зеландии — новозеландский доллар

Окленд я выбрал по ряду причин. Во-первых , из-за цен. Да, Окленд — самый дорогой город для жизни в стране, но зато тут много самых разных вузов и школ. Конкуренция заставляет их снижать цены и делать скидки. Еще тут живет больше всего людей — 1,6 млн человек, поэтому тут больше всего работы, жилья в аренду, легче найти себе соседей. В Окленде умеренный климат, тут нет снега и вообще холодов.

В общем, в 2011 году, я жил в Москве, много работал и копил на переезд. С недостающей суммой мне помогли родители. К лету 2011 года мне удалось собрать 40 000 $, тогда это было около 1 млн рублей. По-моему , для парня, которому еще нет и 25 лет, это много. Сразу скажу, что с текущим курсом доллара для переезда мне бы понадобилось где-то 1,8 млн рублей.

Поступить в вуз в Новой Зеландии крайне просто. Из документов требуются лишь сканы паспорта, оригинал и перевод документов об имеющемся образовании, а также трудовая книжка — тоже с переводом. А вот получить студенческую визу немного сложнее. Кроме перечисленных документов нужны еще рекомендательные письма с работы, подтверждение наличия средств на счетах, все документы об имуществе и т. д.

На государственном сайте Новой Зеландии максимально подробно описано, что требуется для студенческой визы

Иммиграционная служба Новой Зеландии очень строго проверяет всех кандидатов на студенческие визы. Надо доказать, что вы — благонадежный будущий студент, едете старательно учиться и не будете нарушать условия визы. Например, не будете работать, если этого не разрешает виза, и покинете страну до окончания срока действия визы.

В 2011 году помощи в этом процессе получить было негде, я по крупицам собирал информацию сам. Сотрудники вуза пытались мне помочь, но все равно для начала мне удалось получить только лимитированную визу вместо студенческой. Она действовала те полгода, что шли мои языковые курсы. Видимо, визовый офицер не был уверен, что я действительно собираюсь учиться в Новой Зеландии. Для меня это означало запрет на работу во время курсов. Через полгода я обязан был покинуть страну и подавать документы на новую визу для въезда.

Я собрал вещи и поехал в Новую Зеландию.

Центр Окленда, где находится большинство учебных заведений города. Фото: Shutterstock

Машина, документы и жилье

Я приехал в страну в сентябре 2011 года. Предстояло оформить ряд документов, открыть счет в местном банке, найти постоянное жилье, показаться в своей языковой школе. В 2011 году новозеландский доллар стоил 25 рублей, а сейчас, в 2019 году, он стоит уже почти 45 рублей.

Сразу же после переезда я поддался соблазну и на четвертый день пребывания в стране решил купить машину. Нашел на местном сайте объявлений « Трейд-ми » старенькую БМВ 1997 года и, хотя такие крупные траты не планировал, все равно ее купил. Машина мне была нужна, чтобы ездить по стране и смотреть на красоту вокруг. Я купил ее за 3800 $ ( 168 340 Р ). В России такая машина обошлась бы мне в три раза дороже.

После этого мне пришлось еще тратиться на абонемент на парковку. Парковка в Окленде дорогая. Припарковаться возле моей языковой школы стоило от 2 $ ( 89 Р ) в час. Я купил абонемент на открытой стоянке, он стоил мне 50 $ ( 2215 Р ) в неделю.

В Новой Зеландии принято называть цены не в месяц, а в неделю. Мне кажется, это даже правильнее и удобнее, так как в неделе всегда 7 дней

В первые недели после переезда меня поразило, как просто в Новой Зеландии оказалось оформить все нужные документы. Оформление налогового номера и счета в банке заняло считаные минуты. Необходимо было только предоставить заверенные копии паспорта и подтверждение текущего адреса.

При покупке автомобиля я просто отдал деньги и получил ключи от него. Потом от меня требовалось зайти в ближайшее почтовое отделение и заполнить там специальную форму. Это сделало меня полноценным владельцем автомобиля за какие-то минуты. Договор купли-продажи заключать необязательно: можно, но это на усмотрение продавца и покупателя. Тогда у меня это вызывало недоумение, но сейчас я привык. Многие вещи в Новой Зеландии делаются просто на доверии.

я заплатил за автомобиль в Новой Зеландии. В России пришлось бы потратить раза в три больше

Зато с поиском жилья мне пришлось понервничать. Окленд устроен так: многоэтажные дома с квартирами находятся только в центре города, а все остальное — жилые районы с малоэтажной частной застройкой. При этом их площадь сравнима с современной Москвой. Квартиры в Окленде сдавались маленькие и неуютные, при этом дорогие — от 300 $ ( 13 290 Р ) в неделю. Первые две недели я снимал комнату у знакомых, потратил на это 400 $ ( 17 720 Р ). У меня уже была машина, так что рассматривал и удаленные от центра города районы.

Типичный жилой район Окленда с малоэтажной застройкой Главный сайт объявлений в Новой Зеландии — «Трейд-ми». Тут все ищут и продают что угодно. Для жилья есть отдельный большой раздел Р ) в неделю” width=”2000″ height=”1898″ class=” outline-bordered” style=”max-width: 1000.0px; height: auto” data-bordered=”true”> Дом с тремя спальнями в пригороде за 680 $ (30 124 Р ) в неделю Р ) в неделю” width=”2000″ height=”1920″ class=” outline-bordered” style=”max-width: 1000.0px; height: auto” data-bordered=”true”> Квартира с одной спальней в центре Окленда, сдается специально для студентов или работников. 320 $ (14 176 Р ) в неделю

Но и в удаленных районах найти жилье оказалось непросто. В хороших домах люди предпочитают жить сами, а сдают что попало: холодные дома, сырые, старые. Поскольку огромное количество людей приезжает в страну для учебы и иммиграции, спрос на жилье огромен, вот владельцы и не тратятся на его ремонт. Зачем тратиться, если и так возьмут?

С 2011 года ситуация с жильем понемногу меняется в лучшую сторону. Хозяев обязали делать ремонт и утеплять арендное жилье. Недавно отменили комиссию риелтора, которую раньше платили арендаторы, — она равнялась недельной стоимости жилья.

В 2011 году я в итоге через знакомых нашел еще троих таких же студентов, как и я. Мы решили снимать дом все вместе: так дешевле. Мы подыскали более-менее приемлемое жилье, хотя зимой в нем все равно было холодно. За отдельную комнату со своей личной душевой я платил 250 $ ( 11 075 Р ) в неделю. Еще около 150 $ ( 6645 Р ) в месяц уходило на воду и электричество, но этот счет мы делили на всех жильцов дома. На еду я тратил около 100 $ ( 4430 Р ) в неделю.

Цены в магазинах поначалу мне особо ни о чем не говорили: было непривычно видеть все в долларах, да еще и в новозеландских. Но со временем я начал понимать, что мои накопления тают быстрее, чем в России. Только когда я начал зарабатывать в местной валюте, понял, что дорого, а что нормально.

Моя машина и первое жилье, которое я арендовал в Новой Зеландии с тремя другими студентами Моя спальня в моем самом первом доме в Окленде. К ней примыкает отдельная ванная комната. Мебель я покупал сам — это были дополнительные траты

Что я могу сказать про Окленд

Если бы я переезжал в Новую Зеландию сейчас, я не стал бы начинать с Окленда. Для начала я бы выбрал город поменьше, чтобы ощутить настоящую Новую Зеландию: на самом деле это очень тихая и провинциальная страна с безумно красивой природой.

В Окленде есть неплохие пляжи в черте города — я сразу начал учиться серфингу. Недалеко от города умопомрачительной красоты пейзажи, до которых на машине ехать не больше часа. Тут живет множество людей из разных стран, из них огромное количество — такие же приезжие студенты, это тоже плюс. Из-за этого нет ощущения, что ты тут чужой, так как приехал издалека: вокруг все такие же. А еще не надо комплексовать из-за низкого уровня английского языка или из-за акцента. И можно легко найти компанию, чтобы вместе снимать жилье.

Пляж Орева. На машине из Окленда сюда ехать меньше часа. «Гугл-карты» показывают 29 минут, но это если без пробок и ровно из центра города Пляж Пиха, сюда тоже можно доехать за час

Главный минус Окленда — это, безусловно, стоимость покупки и аренды жилья. Уже в 2011 году рынок был сильно нагрет. К 2019 году цены только выросли. Средняя стоимость дома в Окленде — 1 000 000 $ ( 44 300 000 Р ), аренда комнаты в доме начинается с 200 $ ( 8860 Р ) в неделю, а аренда среднего дома с тремя спальнями — с 600 $ ( 26 580 Р ) в неделю, мы с семьей как раз сейчас такой и снимаем.

Еще в Окленде пробки. Конечно, они не такие страшные, как в Москве, но все равно. В час пик добираться до места придется дольше на 20—60 минут .

В плане безопасности претензий к городу у меня нет. Конечно, преступления тут случаются, как и в любом большом городе. Но чаще всего это кражи из домов и машин, крайне редко в новостях встречаются какие-то истории об опасных нападениях. Я с преступностью тут не сталкивался.

А еще Окленд расположен на вулканах. Правда, они все спящие, так что вряд ли стоит ожидать их активности в ближайшие сотни лет.

Первые полгода: учеба и траты

Я человек, для которого сидение на лекциях всегда было невыносимо. Тем не менее те первые полгода языковых курсов в Окленде пролетели почти незаметно, а учиться было интересно. Я занимался по четыре часа в день пять дней в неделю и чувствовал прогресс в языке.

Читайте также:  Отношение к иммигрантам в Новой Зеландии

После занятий и обеда я играл в футбол, а домашние задания часто игнорировал. Любительский спорт в Окленде развит отлично. Это прекрасный способ найти друзей в городе. Забегая вперед, скажу, что мы до сих пор играем в футбол — точнее, уже в мини-футбол — сформировавшейся тогда командой и побеждаем в самых сильных любительских лигах Окленда. Это увлечение не требует больших затрат: на форму и участие в соревнованиях я трачу не более 200 $ ( 8860 Р ) в год. За последние шесть лет у нас в команде играли ребята из 20 разных стран.

По выходным старался изучать окрестности: ездил на пляжи, водопады, в зоопарк, подводный центр и соседние города — Гамильтон, Таурангу, Роторуа, Таупо, Фангареи и так далее. Все было новое и интересное, у меня захватывало дух. Даже сама дорога за рулем доставляла огромное наслаждение.

Деньги мои таяли стремительно.

Бензин по 2 $ ( 88,6 Р ) за литр, регистрация на машину — 150 $ ( 6645 Р ) на год, страховка — 300 $ ( 13 290 Р ). Пришлось купить кое-какую мебель, так как жилье в Новой Зеландии обычно сдается пустым. Кровать и матрас обошлись в 500 $ ( 22 150 Р ), телевизор — в 300 $ ( 13 290 Р ), а еще были всякие мелкие бытовые покупки. Немного сэкономить помогал все тот же сайт « Трейд-ми », где можно найти б/у вещи подешевле. Но поскольку работать я не мог по условиям визы, никаких поступлений на мой счет не было. Проверка остатка для меня всегда была стрессом.

Я начал играть в футбол в Новой Зеландии сразу после переезда. За годы у нас сформировалась команда — FC Slavica. В прошлом году мы победили в чемпионате Окленда по мини-футболу

Поездка за визой

Спустя полгода учебы я успешно сдал IELTS на 6,5 балла. Этого результата было достаточно и для дальнейшей учебы, и для будущей подачи на ПМЖ. Срок действия моей визы кончился, и мне пришлось выехать из Новой Зеландии, чтобы снова подать документы в посольство. Мне не хотелось возвращаться в российскую зиму, так что я решил лететь на соседние Фиджи.

Я собрал кейс документов на визу: взял за основу прошлые документы, но основательно их дополнил. Визовый сбор тогда составлял 250 $ ( 11 075 Р ). Документы подал в посольство Новой Зеландии на Фиджи, а потом две недели загорал в ожидании новой визы. В этот раз мне одобрили нормальную студенческую визу для учебы на дипломной программе по бизнесу. Такая виза позволяла мне подрабатывать в свободное от учебы время — это было очень кстати.

Поездка на Фиджи значительно ударила по моему бюджету, хоть я и выбирал все самое бюджетное. Перелет в обе стороны обошелся в 500 $ ( 22 150 Р ), проживание — еще 800 $ ( 35 440 Р ), ну и какие-то деньги я дополнительно тратил на еду в течение двух недель.

Так я ждал новую визу на Фиджи

Дальше мне предстоял еще один год учебы на бизнес-программе в маленьком и скромном частном вузе. Вуз этот мне не понравился, поэтому рекламировать и называть его я не хочу. Буду честен: я выбрал его и направление маркетинга, чтобы не перетруждаться. К тому времени у меня уже был семилетний опыт работы в маркетинге, так что я не ожидал, что научусь чему-то новому.

Так и вышло: полезными оказались всего два предмета — E-business и New Zealand Law. Еще нам преподавали основы маркетинга, финансов и менеджмента, и, на мой взгляд, это было очень поверхностно. Возможно, тем, кто раньше никогда нигде не учился, это и было бы полезно, но я ничего нового для себя не открыл.

Зато у меня было время, чтобы искать работу и подрабатывать.

Про медицину Новой Зеландии

Давно собирался, но все никак не находил времени рассказать про Новозеландскую медицину. Согласитесь, тема достаточно больная для нашего брата-иммигранта. В общем, в кои-то веки взял и написал обстоятельный пост. Просто, как есть, без сравнения с Россией или чем-либо еще. Ну или почти без сравнения.

Медицина в Новой Зеландии бывает двух типов: 1) бесплатная или будет правильнее сказать условно-бесплатная, субсидируемая государством и 2) платная, покрываемая за счет медицинской страховки или ваших собственных средств.

Право на бесплатное медицинское обслуживание в Новой Зеландии имеют:

  • граждане и резиденты Новой Зеландии
  • граждане и резиденты Австралии, кто прожил или намеревается прожить в Новой Зеландии два года и более
  • обладатели Новозеландской рабочей визы сроком 2 года и более
  • дети до 17 лет, родители которых имеют право на бесплатную медицину
  • и некоторые другие категории, включая беженцев и лиц под защитой

Как предоставляются медицинские услуги

Абсолютно любые, некритические и не угрожающие жизни и здоровью пациента вопросы решаются через GP (General Practioner или по-нашему, терапевт). Все, за исключением детей до 17 лет платят за прием терапевта, бесплатных GP не бывает. Однако всем, кому положена бесплатная медицина, государство субсидирует часть платы за прием у GP. Для этого необходимо прикрепиться к медицинскому центру, заполнив специальную форму. Основная масса медицинских центров Новой Зеландии являются частными. Медицинские центры в своем большинстве ничем не укомплектованы — кровь нужно сдавать в одном месте, рентген и узи в другом, на прием к узкому специалисту нужно ехать в третье и так далее.

Стоимость
В медициском центре куда я прикреплен, я как резидент (т.е человек, которому полагается субсидированный прием терапевта) плачу за 15 минут разговора с GP $17.5, все остальные платят $75. На выходных дороже — $30 за субсидированный прием и $85 за полный. Стоимость напрямую зависит от вашей клиники — так, в некоторых медицинских центрах плата за прием может легко доходить до $70 и выше. На случай, если вы не пришли на прием или отменили прием менее чем за сутки, с вас спишут полную стоимость за пропущенный прием во время следующего визита.

Минусы: за все 5 лет что я живу в Новой Зеландии, у меня сложилось стойкое ощущение, что задача рядового терапевта состоит в том, чтобы потратить как можно меньше бюджетных денег. Направление к врачу с первого раза вам, по всей видимости не дадут и будут пытаться лечить сами, следуя инструкциям в Гугл и выписывая панадол. Изжога, боли в спине/подреберье в течение месяца это не повод для визита к узкому специалисту. Никто не будет разбираться — антибиотик / парацетамол и все пройдет. Если не пройдет, приходите на повторый прием через три месяца (если доживете). По ссылке можно почитать как я ходил на прием к терапевту в Новой Зеландии. Качество обследований порой оставляет желать лучшего. Так, например заключение УЗИ выдают без подробного описания, без размеров внутренних органов, ровно три предложения в стиле все у вас хорошо. Как по мне это выглядит очень непрофессионально.

Плюсы: все назначенные терапевтом анализы (заборы крови или мочи), обследования или процедуры субсидируются государством и для вас идут абсолютно бесплатно. К слову, результаты анализов получаются относительно быстро, в пределах нескольких дней. Также, государство субсидирует часть стоимости лекарств. Лекарства из специального списка, назначенные врачом в госпитале, акушеркой, GP, стоматологом, узким специалистом, в хосписе, ACC обойдутся вам всего в $5 за курс. Также существуют специальные карты субсидий: для пенсионеров (Super Gold Card), для людей, посещающих доктора чаще 12 раз в году, для тех кто сидит на пособиях.

Узкие специалисты

Даже если вам удалось получить направление к узкому специалисту, само ожидание приема этого специалиста, если у вас не критический случай, может занять от 1 до 6 месяцев. Или специалист принимает, но не отправляет на обследование, поскольку считает, что у вас и так все хорошо. То же самое про операции — очень большой лист ожидания, отмена или перенос дат операции из-за того, что в отделение поступил кто-нибудь в более критическом состоянии, из-за эпидемии гриппа и тд.

Пример: у человека диагностировали камни в почках. Очередь на операцию 6 месяцев. Закончилось все плачевно, поскольку камень пошел вниз и застрял в мочеточнике и больного пришлось оперировать в экстренном порядке, со всеми вытекающими осложнениями.

К сожалению, в новостях очень часто можно услышать истории про то, как кто-нибудь попросту не дождался очереди на обследование и умер от быстро прогрессирующей болезни.

Поэтому, несмотря на наличие бесплатной медицины в стране, новозеландцы стараются покупать медицинские страховки.

Страховки

Даже если у вас есть платная медицинская страховка, вам все равно необходимо идти на прием к GP. Однако, при наличии медстраховки, в теории на прием к узкому специалисту можно попасть в течение недели и получить лечение/операцию в частном госпитале. На практике, увы, есть свои нюансы. Страховка оформляется на год и покрывает только те заболевания, которые возникли после ее оформления — Новая Зеландия ведет единую медицинскую систему учета больных и их заболеваний. Величина покрытия расходов на лечение зависит от вашей страховки. Бывают страховки подешевле, покрывающие 1/3 или 2/3 от стоимости расходов. Страховка, покрывающая 100% хирургического лечения и прием узкого специалиста стоит около $100 мес. С возрастом цена медицинской страховки увеличивается — так, для пенсионеров (старше 65 лет) страховка будет стоить намного дороже. Также на стоимость страховки влияет курите вы или нет, употребляете ли алкоголь и как часто, занимаетесь ли спортом на регулярной основе. Соответственно, чем раньше вы оформите страховку, тем лучше.

Итого: платные страховки оформляют, чтобы попасть на прием к узкому специалисту быстрее, без ожидания в несколько месяцев. Однако, нужно не исключать, что даже с платной страховкой может сложиться ситуация, когда ваш GP не захочет отправлять вас к узкому специалисту. Или специалист решит, что обследование делать не обязательно. Что делать? Менять GP, менять клинику, пытаться записаться на прием к другому, понимающему врачу.

Стоматология

Стоматология для взрослых платная, детям до 18 лет предоставляется бесплатно, что включает в себя консультацию, установку пломбы и удаление зуба, но не включает установку брекетов и прочие косметические услуги.

Средние цены на услуги стоматолога:

  • консультация $80-$100
  • удаление зуба $300-$600
  • установка пломбы $200-$380
  • лечение пульпита $1000-$1800
  • коронка $1100-$1600
  • имплант $5000-$6000

Да, вам не показалось, за установку импланта берут сумму, сопоставимую с месячной зарплатой Senior программиста. Самое невероятное, что используемые Новозеландскими имплантологами материалы те же самые — Nobel, Штруман, Астротех. Поэтому, как вы, наверное, уже догадались, медицинский туризм весьма распространен среди жителей Новой Зеландии: и киви и иммигранты летают лечить зубы за границу, либо домой на родину, совмещать приятное с полезным. Для сравнения, тот же имплант под ключ в Новосибирске выйдет вам в $1000-$2000 + $1800 на авиабилеты.

35 долларов в месяц в медицинскую страховку можно также включить услуги дантиста. Однако, такая страховка покрывает максимум $750 в год, что хватает только на две пломбы, 25% из которых вам в любом случае придется оплачивать самому.

Также в Новой Зеландии есть такая клевая штука как ACC, покрывающая стоимость лечения ран/переломов/вывихов полученных ненамеренно, в результате несчастного случая, в том числе во время занятий спортом, в результате автомобильной аварии, на работе и т.п. и на которую имеет право любой человек, находящийся в Новой Зеландии. Платят за все это удовольствие Новозеландские налогоплательщики, отчисляющие 1.26% от заработанного дохода и автовладельцы (ACC включена в стоимость топлива и rego).
В следующий раз расскажу про свой опыт лечения спортивной травмы по ACC. Не пропускайте вспышку, подписывайтесь по Email, RSS или куда более модный Feedly!

Emergency

Вызов скорой помощи в Новой Зеландии является платным и составляет $98 для тех, кому полагается бесплатное медицинское обслуживание. Все остальные будут платить за вызов скорой по полной, $800. Все дело в том, что скорые медицинские службы в Новой Зеландии (сюрприз) являются частными организациями. Соответственно, никто как правило не вызывает скорую по какой-то малейшей, не угрожающей жизни проблеме, будь то простуда, температура или от простого желания пообщаться с медперсоналом, от скуки. И вообще, все по возможности стараются доставлять больных родственников в госпиталь сами. В случае, если вызов скорой произошел по причине несчастного случая, все расходы покроются ACC. Также существует подписка на скорую, Suppоrter schema, $50 в год на одного человека, $65 на двоих человек проживающих по одному адресу, $80 на троих и более.

Госпиталь

В отличие от частных медицинских клиник, большинство госпиталей Новой Зеландии находятся на обеспечении государства. В госпиталь можно попасть либо на скорой, либо приехать самим, попросив родственников или друзей. Если на первичном осмотре определят, что ваше состояние не угрожает жизни, вас отправят в амбулаторное отделение, где вы, отсидев некоторое количество времени в очереди (как правило, от двух до пяти часов и более), получите помощь врача и затем поедете домой. Если же ваше состояние срочное/угрожающее жизни, вас поместят в палату, куда разрешат провести одного сопровождающего и где обслужат намного быстрее. Я бы даже сказал в разы быстрее. В целом у нас остались достаточно позитивные впечатления о Новозеландском госпитале по сравнению с приемом GP. По ссылке можете почитать, как мы собственно попали в Новозеландский госпиталь и чем все это закончилось. Да, чуть не забыл: ни в медицинских центрах, ни в госпитале не заставляют переобуваться или одевать бахилы.

Что делать, если у меня нет платной страховки и мне не положена бесплатная НЗ медицина?

Посыпать голову пеплом, тушить свет, лететь домой в экстренном порядке, в крайнем случае открывать благотворительный фонд имени себя на лечение, в совсем крайнем случае ложиться здесь и помирать. Кроме шуток. Приведу для примера приблизительную стоимость хирургических операций и услуг:

  • Операция на сердце $17,000-$18,000
  • удаление полипа $6500-$6900
  • фгдс $1000-$1200
  • мрт за одну зону $1000-$1200
  • удаление желчного пузыря $6800-$8400
  • удаление аденоидов $3600-$5500
  • колоноскопия $1500-$1800
  • эндоскопическое удаление аппендицита $2100
  • лазерная коррекция зрения $6000
  • дальше продолжать?

Здесь просто должна быть какая-нибудь позитивная картинка. Озеро Ванака, Южный остров

Скрининговые программы

Маммография, программа по скринингу рака кишечника и рака шейки матки проводятся недостаточно часто. Цитология шейки матки проводится не раз год, как в России, а раз в три года. Хочешь чаще — плати сам. То что за три года могут произойти необратимые изменения местную медицинскую систему вроде как не особо волнует. Вероятно, тупо нет денег. Далее, несмотря на то что в стране просто невероятное количество регистрируемых случаев заболевания меланомой, государство не субсидирует дерматоскопию, а также некоторые новые виды лекарств для лечения заболевания, в отличие от соседней Австралии. Страна буквально лидирует по числу смерти от рака кожи — в пересчете на душу населения, этот показатель выше чем в России, Китае или Европе. Не понимаю, в чем проблема сделать бесплатный анализ родинок раз в году для всех желающих. Ну т.е понимаю, просто не хочу писать совсем очевидные вещи.

Квота на оплату дорогостоящего лечения

Также в Новой Зеландии существует специальная квота на лечение за границей с помощью дорогостоящих методов, недоступных в Новой Зеландии, либо с помощью методов или специалистов, работающих в частных госпиталях Новой Зеландии. Средства на оплату дорогостоящего лечения выделяются министерством здравохранения Новой Зеландии. Воспользоваться услугами могут только граждане и резиденты страны. Примеры медицинского лечения покрываемые по этой программе: лечение онкологических заболеваний и эпилепсии, артерио-венозной мальформации, трансплантация органов, операция по смене пола.

Заключение или что не так с медициной в Новой Зеландии?

Основная проблема мецицины в Новой Зеландии на мой взгляд — бесплатных услуг можно попросту не дождаться. Если у человека нет медицинской страховки и времени ждать, ему придется платить. Разница заключается в том, что если имея средний доход в России ты мог позволить себе обратиться в частную клинику, то в Новой Зеландии ты, скорее всего останешься без штанов.

Вторая проблема Новозеландской медицины — медицина в Новой Зеландии не профилактическая. Пациентом занимаются, когда его нужно реально спасать, а не когда его что-либо «беспокоит». С мелкими проблемами не ходи и не обращайся, с серьезными — всё решится на довольно высоком уровне. Знакомая потратила целый год, чтобы сделать себе септопластику в Новой Зеландии. В той же России, ту же самую проблему можно решить по ОМС в течениие 1-3 месяцев от силы. Либо в течении нескольких дней, на платной основе за вполне подъемные 40,000 рублей.

Читайте также:  Высшее образование в Новой Зеландии

Итого, чтобы жить в Новой Зеландии нужно быть более-менее здоровым, заниматься спортом и покупать медицицинскую страховку.

Удобный способ не пропустить новое в блоге. Раз в месяц пишу обстоятельное письмо всем читателям: анонсы постов, новости нашей деревни и прочие ништяки, которые не ушли в RSS, Feedly или куда-там еще.

На ежемесячную email рассылку подписаны 245 человек

Какое медицинское обслуживание может получить иммигрант в Новой Зеландии?

За последние десятилетия система здравоохранения Новой Зеландии претерпела значительные изменения. Реформы привели к формированию государственных и частных медицинских учреждений.

Приведем некоторые из них:

  • Accident Compensation Corporation или сокращенно ACC. Покрывает расходы на лечение случаев попадающих под определение «несчастный случай» всех людей на законных основаниях в Новой Зеландии, используя средства, взысканные в виде налогов с работодателей, работников и некоторых других источников, таких как регистрация автомобиля .
  • Относительно крупная система государственных больниц.

Лечение граждан и постоянных жителей осуществляется на бесплатной основе при соблюдении некоторых условий. Однако сложные и дорогостоящие операции требуют длительного ожидания. Для того чтобы сделать операцию вне очереди, необходимо ее оплатить.

Государственные больницы находятся в ведении и собственности, или финансируются Районным управлением здравоохранения (District Health Boards или DHBs). Данные медицинские учреждения созданы для обеспечения населения страны качественной неотложной помощью и консультацией врачей по мере возможности. Среди оказываемых услуг: хирургические, диагностические, акушерские услуги, и также аварийно-спасательные службы. Спектр услуг, предлагаемых отдельными больницами, зависит как от размера местного населения и услуг, предлагаемыми другими больницами в регионе. Различают стационарные, дневного стационара и амбулаторные медицинские услуги, а также в редких случаях – платные услуги.

— West Coast — Уэст-Кост DHB
— Waitemata — Вайтемата DHB
— Wairarapa — Вайрарапа DHB
— South Canterbury — Юж.Кентербери DHB
— Whanganui — Уонгануи DHB
— Counties Manukau — Манукау DHB
— Taranaki — Таранаки DHB
— Nelson Marlborough — Нельсон/Марлборо DHB
— Hutt Valley — Долина Хатт DHB
— Tairawhiti — Таиравити DHB
— Auckland — Окленд DHB
— Canterbury — Кентербери DHB
— Lakes — Озерная DHB
— Northland — Нортленд DHB
— Hawke’s Bay — Хокс-Бей DHB
— Southern — Южная DHB
— Bay of Plenty — Бей-оф-Пленти DHB
— MidCentral — Средне-центральная DHB
— Waikato – Вайкато DHB
— Capital & Coast — DHB Главного побережья

  • Отделения неотложной помощи (Emergency departments или ED).

Является важным компонентом системы здравоохранения Новой Зеландии. Специализируется на лечении людей, которые имеют серьезные заболевания или травмы, требующие неотложного внимания. Ежегодно отделение неотложной помощи принимает примерно 1 000 000 пациентов. Направляется в ED больной своим врачом/ GP, службой скорой помощи или прийти самостоятельно. Если вы не уверенны в серьезности заболевания или травмы, вы можете обратиться к своему участковому врачу, местной ED или Healthline (0800 611 116) за советом. После прибытия пациента в отделение неотложной помощи медсестра осматривает его и оценивает серьезность данного случая, затем ставит его в очередь, которая формируется на основании серьезности состояния пациента, а не на порядке поступления в ED. После осмотра врачом больной либо госпитализируется, либо переводится в другую больницу, либо отпускается домой.

  • Скорая помощь.
  • Дорогостоящее лечение в водолечебнице (High-cost treatment pool).

Рассчитывать на дорогостоящее лечение в водолечебнице могут только граждане Новой Зеландии или постоянные жители. Заявки принимаются только от DHB с предоставление подтверждающих документов для обоснования необходимости прохождения данного лечения.

Полная структура системы здравоохранения

О целях системы здравоохранения Новой Зеландии

Каждый год цели пересматриваются. Это необходимо для обеспечения их соответствия приоритетам государственной системы здравоохранения.

Цель 1: сокращение времени пребывания в отделениях неотложной помощи.

95 процентов пациентов должны быть госпитализированы, отпущены или переведены в другие отделения в течение шести часов. Эта мера не должна отразиться на эффективности оказания медицинской помощи. Продолжительность пребывания — важный показатель качества экстренной и неотложной медицинской помощи (далее ЭНМП) в государственных больницах Новой Зеландии, потому что:

  1. ЭНМП предназначения для оказания медицинской помощи экстренным больным. Своевременность начала лечения – очень важный фактор.
  2. Длительное пребывание пациентов в ЭНМП приводит к переполненности отделения.
  3. В результате переполненности отделения увеличивается процент отрицательных клинических исходов.

Согласно сводке результатов за 2012/2013 — 3/4, цель в большей части достигнута. 94 процента пациентов госпитализированы, отпущены или переведены в другие отделения в течение 6 часов. Имеется тенденция к увеличению данного показателя в дальнейшем.

Цель 2. Увеличение доступности плановых операций.

Данная цель заключается в увеличении объема плановых хирургических операций на 4 тысячи операций в год и больше. Такая необходимость возникла для сокращения сроков ожидания операции новозеландцев, страдающих от серьезных заболеваний, но вынужденных ожидать ее в результате того, что нет необходимости ее немедленного проведения. В прошлом рост плановых хирургических операций не успевал за ростом населения страны. Поэтому правительство намеренно максимально сократить сроки ожидания пациентами операций.

За 2012/2013 — ¾ число операций выросло на 6 878 операций, что больше намеченной цели на 6%.

Цель 3. Сокращение сроков ожидания лечения раковых заболеваний.

Цель заключается в том, что пациенты, подготовленные к прохождению лучевой и химиотерапии, должны ждать не более 4х недель. Больные, требующие другого лечения, не подходящие к этому виду лечения в результате состояния их здоровья или решившие отложить его, сюда не относятся.

Важность цели заключается в специальном лечении рака и контроля симптомов для снижения воздействия рака. Разработка показателей, которые отмечают качество лечения рака, была ограничена сервиса, где собирается информация об общем лечении. В 2012/13 создана такая система по трем показателям. Время ожидания лечения лучевой терапии и химиотерапии были выбраны в качестве главного показателя специализированного лечения. Это объясняется доказанной эффективностью данных видов лечения в снижении воздействия целого ряда раковых заболеваний, и задержка лучевой терапии и химиотерапии, в большинстве случаев, приводит к худшим результатам лечения.

За 2012/2013 — ¾ цель достигнута на 99,9%.

Цель 4. Увеличение иммунизации населения

Цель: 90 процентов восьмимесячных детей должны пройти свой первый курс иммунизации (в шесть недель, три месяца и пять месяца) в срок до июля 2014 года и 95 процента к декабрю 2014 года. Ежеквартально результат включает детей, которым исполнилось восемь месяцев в течение трех месяцев квартала и которые были полностью иммунизированы. Важность цели заключается в том, что иммунизация может предотвратить ряд вакцинопрофилактических заболеваний. Она не только обеспечивает индивидуальную защиту, но и всего населения за счет снижения заболеваемости инфекционными болезнями и предотвращения распространения на уязвимые группы населения.

Итоги: в третьем квартале 2013 года привито 89% 8-месячных детей.

Цель 5. Оказание лучшей помощи курильщикам в избавлении от табачной зависимости.

Цель: 95 % госпитализированным пациентам, которые курят и видятся в медицинских практиках в государственных больницах, и 90 процентам пациентов, которые курят и видятся в общей практике, предлагаются краткие консультации и поддержка, чтобы бросить курить. Важность цели заключается в том, что курение убивает примерно 5000 человек в Новой Зеландии каждый год, и на связанные с курением болезни направлены значительные возможности сектора здравоохранения. Большинство курильщиков хотят бросить курить, и есть простые эффективные меры, которые могут быть помочь на стадии оказания первичной и вторичной медицинской помощи.

Итоги: за 2012/2013 – три четверти цель достигнута на 94,8% (можно округлить до 95%).

Цель 6. Больше проверок людей с риском возникновения/обострения сердечнососудистых заболеваний и диабета.

Заключается цель в том, что 90 процентов населения, имеющего риск возникновения/обострения сердечнососудистых заболеваний, должны проверяться каждый 5 лет. Значимость цели определяется тем, что данная группа заболеваний – ведущая группа на территории Новой Зеландии и почти главная причина инвалидности и преждевременной смерти населения.

Итоги: за третий квартал 2013 года цель достигнута на 58,9%, что лучше на 3,6% показателей второго квартала.

О процессе оказания медицинских услуг

Каждый резидент Новой Зеландии или постоянный житель, даже турист может рассчитывать на бесплатные медицинские услуги. Однако имеется и рынок платных услуг, но в отличие от медицинских учреждений стран СНГ, здесь приводится аргумент не «деньги – необходимый результат», а «деньги – короткие сроки». Если, по мнению терапевта в ближайшее время вам не грозит смерть или серьезное осложнение, то пациента ставят в очередь на прием к нужному специалисту. Каждый больной получает приоритет (1-6) и в зависимости от него определяется место в очередь. Ждать приема врача можно от 1й недели до 6 месяцев! Однако детей лечат и оперируют вне очереди.

Также реформы коснулись и системы учета больных, медицинской документации. В Новой Зеландии перешли на электронную историю болезни. Иными словами, отправляясь к врачу не нужно нести кучу справок, результатов анализов, либо выстаивать в длинных очередях за своей карточкой. Больница может запросить лишь подтверждение вашего резидентства. Отсканированную копию паспорта или иного документа, подтверждающего постоянное местопребывание, можно отправить по электронной почте. Этого будет достаточно. Однако у электронной системы учета больных имеются и недостатки. Мы не будет говорить о технических проблемах, а перейдем к самому главному – сложность получения независимого мнения другого врача, так как доктор может просмотреть заключение первого врача на своем компьютере.

На качество оказываемых услуг, вежливость медицинского персонала не влияет, пользуетесь вы бесплатными или платными медицинскими услугами. Стоит также отметить, что в частных клиниках в вечернее время работают те же медсестры и врачи, которые обслуживают пациентов в государственных больницах в дневное время.

Внутрибольничная система отслеживания больных также стоит некоторого внимания. При госпитализации или обследовании в госпитале каждому больному надевается браслет, где указывается имя больного, его адрес, координаты врача и штрихкод – ссылка на электронную карточку больного.

Поликлиник в Новой Зеландии нет. Вместо них GP (привычный нам терапевт). Выдача направления к другим специалистам, получение больничного – это к нему. Прием платный, но для детей до 5 лет бесплатный. Всем, кто приехал или переехал в Новую Зеландию, рекомендуем зарегистрировать у GP и назначить его своим основным доктором, тогда можно рассчитывать на 30% скидку после 3-4х месяцев с даты регистрации у него.

Рекомендуется приобрести медицинскую страховку. После заключения договора каждый месяц платится определенная сумма страховой компании. В дальнейшем владелец страхового полиса может рассчитывать на компенсацию затрат на лечение. Спектр услуг, который покрывает страховка, и размер возмещения определяется на стадии подписания договора. Однако страховая компания не все процедуры будет оплачивать и не всегда в полном объеме. Поэтому внимательно читайте свой договор. Также заболевания, которые известны до заключения страхового договора, не оплачиваются, так как они попадают под понятие preexisting conditions.

Многие лекарства оплачиваются Новой Зеландией. Если врач выписывает рецепт, то чаще всего стоимость не превышает 3х долларов.

Медицина в Новой Зеландии

Здесь в Окленде я всё никак не заболею настолько, чтобы оказаться в больнице, однако, со временем понасобирал информации на медицинскую тему и, пожалуй, сегодня расскажу, как это тут работает. Особенно хорошо помогли комментарии местных докторов (педиатр-диагност, хирург, нейробиолог, уролог, гинеколог) — отдельное им спасибо в прояснение многих вопросов, касающихся финансирования и внутренних процессов.

В Новой Зеландии высокие налоги и бесплатная медицина. Здесь строили систему, опираясь на опыт Великобритании, Австралии и Канады — по британской модели, короче.

Врачи получают очень много, они вместе с юристами являются по сути отдельной кастой. Причём деньги к ним приходят в первую очередь от государства, а не богатеньких больных. Последних здесь не очень много, чай не Австралия.

Как я упомянул выше, много бюджетных средств вбухивается в оснащение клиник и обучение профессионалов. Врачами хотят стать многие, но отнюдь не все желающие могут доучиться: процесс становления хорошего хирурга со всеми практиками и начальными этапами составляет от десяти до двенадцати лет. Печальная особенность Новой Зеландии такова, что многие специалисты уезжают отсюда в Австралию, где врачей тоже не хватает, и где платят за счёт сырьевой экономики заметно больше. Новости долго обсуждали как-то зарплату радиолога в развивающемся районе Австралии, составившую 1 000 000 NZD в год; кроме этого журналисты как-то прикинули, что визит хирурга в отдалённые регионы Южного острова Новой Зеландии стоит налогоплательщикам 400 NZD в час. Отчасти это передёргивание, конечно: высокий часовой рейт хирурга всё одно дешевле, чем клинику там строить; он говорит лишь о сильной нехватке специалистов.

В общем: врачом быть престижно, врачом стать сложно, врачей не хватает, и оттого с ними носятся. У врачей высокие зарплаты, их отправляют на конференции и курсы повышения квалификации, клиники оснащены по последнему слову техники.

Основная претензия русских иммигрантов — то, что их тут не лечат — прописывают панадол и отпускают домой страдать. Попробую объяснить, почему так получается. Вторая в списке жалоб (это отмечают все, не только русские) — слишком долгое время ожидания в больницах. При этом никто вроде конечностей и внутренних органов не лишился, и уж тем более не помер.

Итак, что касается панадола. Если вы заболели, то прежде чем попасть в кабинет узкоспециализированного врача, вам нужно пройти диагностирование: записаться на приём к любому семейному врачу (General Practitioner). Слово “семейный” применено неспроста: предполагается, что вы пользуетесь услугами одного диагноста (в своём районе или каком-нибудь понтовом, где будет место в списках), который следит не только за вами, но и всей семьёй. Далеко не все врачи берут новых пациентов, поэтому, вам может быть придётся в первый раз обзвонить несколько специалистов.

Приём стоит каких-то условных денег: от 15 NZD в простых районах Окленда, до 100 NZD в районах покруче. Средняя цена за визит: 60 долларов. Эти суммы, стоит понимать, ни в коем случае не прибыль врачей-рвачей, но просто ограничель — чтобы с каждой болячкой не бежали в больничку занимать ценное время врача. Зарплату им платит государство.

Однако, не будем забегать вперёд. Во время встречи вы, конечно, расскажете о своих проблемах, блаблабла, доктор на вас посмотрит глазами доктора Хауса и решит, что делать дальше. Раз вы пришли своим ходом к врачу, вы не в самом плохом состоянии, и доктор видит — организм может справиться самостоятельно. Ему лучше знать.

Так большинство приёмов оканчивается панадолом и леденцами от кашля. Если дела плохи, вас направят в больницу или к спецу. Это будет бесплатно и скорее всего медленно. Торзмознутость является основным минусом новозеландской системы здравоохранения. Напомню в очередной раз, что врачей не хватает, поэтому занимать относительно здоровыми людьми клиники — совершенно неэффективно. Как можно догадаться, не вы клиент доктора, а государство, которое ему платит зарплату.

Сократить время ожидания в очередях можно с помощью медицинской страховки. Например, для меня (муж., 29 лет, не пью, не курю, занимаюсь спортом, детей нет) это выливается в ежемесячные платежи размером 33 NZD. Вполне себе по карману.

Предвосхищая возмущенные возгласы понаехавших, рекомендую принять, как данность: в России (и в Москве тоже), где можно купить диплом медика — медицины нет. По качеству системы здравоохранения Россия находится на 130-ой позиции в списке 190 стран: по соседству с Вануату, Гайаной, Перу, Гондурасом, Буркина-Фасо, Суданом и Ганой. Поэтому, грубо говоря, претензии не принимаются. Если вы привыкли пить дешёвый портвейн, то не смешите официантов, называя Pinot Gris кошачьей мочой, в приличном ресторане.

Новозеландскую систему можно ругать сколько угодно, однако, она сравнима с входящими в “Горячую десятку” и становится лучше год от года. В таблице “государственные расходы на медицину в расчёте на количество жителей” страна длинного белого облака находится рядом с Австралией, Финляндией, Норвегией и Израилем. Для более глубокого понимания очень рекомендую посмотреть фильм Майкла Мура «Sicko». Упомянутая там канадская система очень похожа на то, что мы имеем здесь: техническое оснащение больниц и уровень образования специалистов такой же высокий, только нехватка кадров выше.

Если есть вопросы, задавайте, постараюсь ответить сам или с привлечением знакомых новозеландских врачей.

Ссылка на основную публикацию